镇安县医疗保障局
对县十九届人大三次会议第123号
建议的答复函
袁秀英代表：
你提出的《关于请求降低城乡居民医保收费标准的建议》（第123号）已收悉，现答复如下：
一、调整城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是国家和省文件的明确要求
根据省医保局等7部门《关于做好2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(陕医保发〔2023〕24号)文件中明确2023年居民医保财政补助标准为每人每年640元。个人缴费标准执行全省统一规定的2023年居民医保个人参保缴费标准，每人每年380元，明确要求提高城乡居民医保筹资标准。
二、调整城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是保障广大参保居民医保待遇的客观需求
随着经济和社会的发展，物价水平不断上涨，大家的健康意识越来越强，每年的医疗费用总支出也在不断增加。为了满足大家的就医需求，国家和省统一部署，不断提高各级财政投入，各级财政补助从十年前的几十块钱提高到现在的640元，以后还会不断提高。同时根据国家和省市工作的统筹部署，要求稳步提高个人缴费占总体筹资的比重，提高居民个人缴费标准，以确保医保基金充足，进一步提高城乡居民医保的待遇，满足群众的就医需求。
近年以来，城乡居民医保待遇水平不断提高，医保基金支出也相应增大。如2023年我县居民医保总收入24103.63万元，累计支出28545.56万元，其中居民累计住院74731人次，报销27698.8万元，相比2022年居民住院51613人次报销20039.95万元，支出增长38.2%，增支7658.85万元。因此，调整城乡居民个人缴费标准既是严格执行国家和省文件的刚性规定，也符合我县基本医疗保险事业的发展需求，有利于进一步保障广大参保居民的切身利益，保证在物价上涨、健康意识提高、就医行为改变、医疗费用支出增加的情况下，保障参保居民的基本医疗保险待遇水平不降低，满足大家的就医需求。
后续工作中我们会继续做好医保政策宣传，创新宣传方式，提高宣传效果，提升参保人员对医保政策关注度，除了向广大参保群众宣传外，更要做好医务人员的医保政策的培训，促使医务人员自觉遵守医保各项管理和政策规定，使之成为常态化、制度化。为方便群众就医，做到一站式结算，一单式报销，在全县继续开展“一站式”便捷服务。按照镇级医保服务站“八有”和村级医保服务室“六有”标准，完善政务服务事项清单和办事指南，夯实落实镇村医保经办功能，加大经办培训力度，提升全县经办机构及人员综合服务水平。同时，我们也会积极向上建议，恳请上级部门综合研判降低城乡居民医保收费标准。
您的建议内容丰富、指向明确，对我们的工作很有参考价值。我们将进一步深入基层调研听取各方意见，收集后及时向上级层面沟通报告。同时，我们将通过优化资助参保提高低保对象等困难人群的参保资助力度，优化待遇政策提高参保群众报销水平等措施，加强基金监管，稳妥有序做好城乡居民医保各项工作，切实减轻群众负担，增加人民群众的获得感、幸福感、安全感。
在此，县医疗保障局向提出建议代表表示感谢，欢迎您继续关心、支持和监督医保工作！
联系人：杨琪林
电 话：15394147558
镇安县医疗保障局
2024年5月17日